辨证论治是中医认识治疗疾病的基本原则。通过四诊八纲，把病人的病因、病位、病机、概括出来，在治疗上可采用同病异治、异病同治的原则。下面，北京前门国医堂帮大家解读中医的“同病异治”。

“同病异治”一词源于《内经》，是指同一疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情的发展，病机的变化，病情虚实以及邪正消长的差异，治疗时根据不同的情况，采取不同的治疗方法。

病因不同，治法各异。就比如感冒，从病因角度一般分为风热犯卫和风寒束表两个症型，前者用辛凉解表法,后者用辛温解表法；

病位不同，治法各异。如同为水气病患者，若见腰以下肿，腰以下为阴，属里，水湿之邪在里在下，故用利小便法，使水湿通过小便而排出。若见腰以上肿，腰以上为阳，属表，水湿之邪在表在上，故用发汗法，使水湿通过汗液而散除；

疾病发展阶段不同，治法各异。病情初期、中期或者恶变，或者为复发，不同阶段用药与剂量都不一样，如同为支饮病，若服用木防己汤后能使心下痞坚变成虚软，是水去气行的标志，病即可愈；若心下痞坚变成坚硬，是水停气阻，坚结成实之证，病情反复，再用此方，已不能胜任，故用木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤以治之。

病性虚实不同，治法各异。如“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。”病情是在胸痹主症的基础上变化而来，若偏实者以祛邪为先，当通阳散结，降逆除满，方用枳实薤白桂枝汤；若偏虚者以扶正为急，当补气助阳，方用人参汤。

前门国医堂理解为:同病异治是中医辨证论治思想的充分体现，同病异治的基础是不同的疾病所处的病理阶段、病性虚实、邪处部位、病理机制等的不同。在临床疾病治疗过程中必须抓住相同疾病的特殊点进行辨证论治。